Все, что нужно знать об артериальном давлении беременным женщинам

У женщины во время ее беременности кровяное давление может сильно увеличиться в любой момент. По данным статистики, число беременных женщин, страдающих гипертензией, с каждым годом только растет. В период с 1993 по 2014 год в США оно увеличилось почти в 2 раза.

В этой статье мы обсудим: какие типы высокого кровяного давления могут быть у беременной женщины; факторы риска появления этого заболевания, к каким последствиям оно может привести, а так же – как лечить его и предотвратить.

Виды артериальной гипертензии во время беременности

Появление артериальной гипертензии диагностируют после измерения кровяного давления. Если результат этот замера – 140/90 мм ртути – то врачи ставят этот диагноз.

Во время беременности возможно возникновение трех видов гипертензии:

Хроническая.

Она может возникнуть у женщины и до ее беременности, а так же – появиться в течение первой половины беременности. Так же в хроническую гипертензию может перерасти и другой ее вид – гестационный, если сохранится и после родов.

Иногда у беременных встречается подтип хронической гипертонии с наложенной преэклампсией. Симптом этого заболевания - сильно завышенное количество белка в моче. Так же белок в моче может указывать на проблемы с почками или печенью.

Гестационная.

Этот вид гипертензии может появиться только у беременных женщин. При этом белок в их моче отсутствует, и функции печени не нарушены. Обычно это заболевание возникает во второй половине беременности (после 20-ой недели) и после родов исчезает. Но иногда может перерасти в хроническую форму.

Преэклампсия.

Во время нее наблюдается очень высокое кровяное давление. Чаще всего этот вид гипертензии возникает во время III триместра, а после родов редко встречается. Врачи ставят такой диагноз по измерениям артериального давления и анализам крови и мочи.

Симптомы данного вида гипертензии:

• Высокое кровяное давление;
• Протеинурия;
• Отечность рук, лица и увеличение веса за счет задержки жидкости в организме;
• Головная боль и головокружение;
• Раздражительность;
• Отдышка;
• Боль в животе, тошнота или рвота;
• Затуманенное зрение, повышенная чувствительность к свету.

При легкой форме преэклампсии женщина может не испытывать никаких симптомов и дискомфорта.

Состояние, следующее за преэклампсией – эклампсия – представляет серьезную угрозу жизни, как будущей мамы, так и ее ребенка.

Чем опасна гипертензия для беременной женщины?

Если не лечить гипертензию во время беременности, то у женщины увеличивается риск возникновения ишемической болезни сердца, инфарктов, сердечной недостаточности, ишемического инсульта.

Кроме того при бесконтрольной гипертензии велика вероятность развития преэклампсии и гестационного диабета.

У женщины, ожидающей ребенка, гипертензия так же может плохо отразиться и на протекании беременности:

• возможна отслойка плаценты;
• преждевременные роды или стимуляция родовой деятельности, если врачи решат, что ребенок не получает в достаточном количестве питательных веществ и кислорода или есть угроза жизни будущей мамы.

Из-за высокого кровяного давления увеличиваются риски неблагополучного исхода родов, рождения ребенка с низкой массе тела или с задержками в развитии.

Одним из осложнений гипертонии является HELLP-синдром. Он опасен для жизни и будущей мамы и ее малыша, потому что во время него происходит:

• разрушение красных кровяных клеток (или гемолиз);
• повреждение печени;
• образование тромбов в сосудах.

Признаки и симптомы гипертензии

«Молчаливый убийца» - так называют гипертонию врачи. Чаще всего это заболевание проходит совершенно бессимптомно. Человек может даже не догадываться о повышенном артериальном давлении.

Именно поэтому на каждом плановом приеме у гинеколога беременной женщине измеряют кровяное давление и другие, жизненно важные показатели. Важно, чтобы все они были в норме.

Артериальное давление величина не постоянная и может периодически изменяться – уменьшаясь или увеличиваясь. На это влияет много факторов – стресс, диета, физическая активность, длительность сна и т.д. Поэтому очень важно наблюдать за кровяным давлением в динамике – проводя периодически его измерения.

Факторы риска развития гестационной гипертензии и преэклампсии:

• Случаи преэклампсии в прошлом;
• Наличие гипертонии, заболеваний почек или некоторых аутоиммунных заболеваний у женщины до ее беременности;
• Прегестационный диабет;
• Многоплодная беременность.

Факторы риска развития артериальной гипертензии:

• Среди близких родственников есть те, кто страдает повышенным давлением;
• Избыточный вес;
• Пожилой возраст;
• Высокий холестерин в крови;
• Стресс;
• Курение и употребление алкоголя;
• Малоподвижный образ жизни;
• Поздняя беременность;
• Наличие гипертензии во время предыдущих беременностей.

Лечение артериальной гипертензии

Лечащий врач беременным женщинам с высоким артериальным давлением назначает прием антигипертензивных препаратов. Лекарственные средства подбираются для каждой будущей мамы в индивидуальном порядке.

Если протекание гестационной гипертензии тяжелое или у женщины началась преэклампсия, то врачи могут настоять на ее госпитализации, для постоянного наблюдения в условиях стационара. А вместе с антигипертензивными препаратами назначают прием противосудорожных, (например, сульфата магния).

Иногда медики считают лучшим вариантом – стимуляцию родовой деятельности, чтобы не допустить ухудшения состояния здоровья будущей мамы и ее малыша.

Поэтому беременная женщина обязательно должна обсудить со своим врачом все способы контроля своего артериального давления.

Профилактика артериальной гипертензии для беременных женщин

Не все случаи появления гипертонии можно предотвратить. Ведь часть факторов риска не зависит от самого человека.

Но в большинстве случаев повышения артериального давления в беременность можно успешно избежать:

• Ограничивая потребление соли;
• Питаясь правильно и сбалансировано;
• Регулярно занимаясь спортом и отказавшись от вредных привычек ;
• Проходя все необходимые консультации и обследования при беременности.

Если беременная женщина не будет следить за своим артериальным давлением и допустит появление гипертонии, то последствия этого заболевания могут негативно отразиться, как на ее здоровье, так и на здоровье ее ребенка. Гипертензия во время беременности вполне предотвратима и прекрасно поддается лечению.

Главное – вовремя заметить, что она есть.

Автор Ирина Дмитриева

Фото из свободных источников